Что приводит женщин на аборт, можно ли изменить это решение и насколько?
Филиппов Олег Семенович - заместитель директора по организации акушерско-гинекологической и педиатрической помощи ФНКЦ детей и подростков, главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии ФМБА России, участвует практически во всех мероприятиях программы “Святость материнства” Фонда Андрея Первозванного. Исчерпывающий доклад о ситуации с абортами в нашей стране профессор Филиппов сделал во время круглых столов “Здоровье семьи - здоровье нации”, состоявшихся в октябре для ряда федеральных округов России.
Право отказать
Филиппов Олег Семенович - заместитель директора по организации акушерско-гинекологической и педиатрической помощи ФНКЦ детей и подростков, главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии ФМБА России, участвует практически во всех мероприятиях программы “Святость материнства” Фонда Андрея Первозванного. Исчерпывающий доклад о ситуации с абортами в нашей стране профессор Филиппов сделал во время круглых столов “Здоровье семьи - здоровье нации”, состоявшихся в октябре для ряда федеральных округов России.
Право отказать
Олег Семенович в начале выступления подчеркнул, насколько изменилось отношение государства к абортам, дав на законодательном уровне право врачам отказаться от проведения этой процедуры (323 ФЗ “Об основах здоровья граждан, ст. 70). Еще недавно врачи отказывались от проведения абортов на свой страх и риск, первым из них был Филиппов О.С. в далеком 1997 году. Это была настолько необычно, что о нем писали газеты.
Абортов меньше, но меньше и родов
Говоря о дне сегодняшнем, докладчик рассказал, что все медицинские организации - и государственные и частные теперь обязаны отчитываться в Министерство Здравоохранения о проведенных абортов. Согласно этому отчету количество абортов снизилось: в 2021 году - 409 тысяч, а в 2022 году - 394 тысячи. За пять лет число медицинских абортов по желанию женщины снизилось на серьезные 38,5 % с 294 тысяч в 2018 году до 182 тысяч в 2022.
Говоря о дне сегодняшнем, докладчик рассказал, что все медицинские организации - и государственные и частные теперь обязаны отчитываться в Министерство Здравоохранения о проведенных абортов. Согласно этому отчету количество абортов снизилось: в 2021 году - 409 тысяч, а в 2022 году - 394 тысячи. За пять лет число медицинских абортов по желанию женщины снизилось на серьезные 38,5 % с 294 тысяч в 2018 году до 182 тысяч в 2022.
Но почивать на лаврах не надо, так как вместе с числом абортов снижается и число забеременевших женщин, считает Олег Семенович. Если применить коэффициент числа абортов к числу родившихся детей, то выходит, что в 2022 году с учетом этого коэффициента число абортов выросло на 4,4 %.
-А именно это соотношение показывает эффективность нашей борьбы с абортами, да количество абортов будет уменьшаться, но оно будет уменьшаться, как и число рожденных детей, а наша задача - увеличить количество рожденных детей, уменьшение числа абортов сегодня, - отметил докладчик.
Между тем и эти цифры совершенных абортов в год для демографии нашей страны огромны. Это все равно как если за год исчезли такие города, как Брянск - 376 тысяч жителей, или Якутск - 361 тысяча, или Иваново - 361 тысяча, или Симферополь - 338 тысяч, или Смоленск - 313 тысяч. Говоря о медицинских организациях, имеющих лицензию на проведение прерывания беременности, 18 % это частные, остальные - это государственные.
Хорошим показателем можно считать - почти двукратное уменьшение числа смертей женщин в результате абортов в 2022 году по сравнению с 2021-м, до 2022 года это показатель неуклонно рос.
-А именно это соотношение показывает эффективность нашей борьбы с абортами, да количество абортов будет уменьшаться, но оно будет уменьшаться, как и число рожденных детей, а наша задача - увеличить количество рожденных детей, уменьшение числа абортов сегодня, - отметил докладчик.
Между тем и эти цифры совершенных абортов в год для демографии нашей страны огромны. Это все равно как если за год исчезли такие города, как Брянск - 376 тысяч жителей, или Якутск - 361 тысяча, или Иваново - 361 тысяча, или Симферополь - 338 тысяч, или Смоленск - 313 тысяч. Говоря о медицинских организациях, имеющих лицензию на проведение прерывания беременности, 18 % это частные, остальные - это государственные.
Хорошим показателем можно считать - почти двукратное уменьшение числа смертей женщин в результате абортов в 2022 году по сравнению с 2021-м, до 2022 года это показатель неуклонно рос.
Говоря о цифре результатов доабортного консультирования в 2022 году, Олег Семенович отметил, что статистика показывает 218 тысяч проведенных консультаций, но в то же время официальных абортов по желанию женщины было всего 182 тысячи! Скорее всего в эти цифры попадают и консультации других категорий беременных женщин, что смазывает картину. Отказались от аборта после консультации - 21 % женщин.
Далее докладчик озвучил результаты социологического исследования, важного для демографической ситуации в стране. В 2010 году 5 процентов женщин считали идеальным для себя иметь всего одного ребенка, 67 процентов - двух детей, 20 процентов - трех, 4 процента - четырех и 2 процента - пять и более детей.
А вот в 2019 году - выросло с 0,9 до 1,3 процентов семей, которые вообще не желают иметь детей, уже 12,4 % хотят одного ребенка, 48 % - двух, 26 % - трех, 5 % - четырех и уже 7,5 - пять и более.
А вот в 2019 году - выросло с 0,9 до 1,3 процентов семей, которые вообще не желают иметь детей, уже 12,4 % хотят одного ребенка, 48 % - двух, 26 % - трех, 5 % - четырех и уже 7,5 - пять и более.
Не позволяет материальное положение
Важный показатель, также влияющий на число детей в российских семья, это число детей, не ущемляющих материальное положение семьи. В 2019 году 12 процентов семей не планировало детей из-за материального положения, и эта цифра выросла. Одного ребенка без ущерба для материального положения могли себе позволить 42 % семей, двух - 32 %, трех - 6,6 %, четырех - 1,6 %, а для 4,2% этот вопрос не важен.
Ожидаемое число детей в России на 2019 годы выглядит так: не планируют детей 0,9 % семей, одного планируют - 31 , второго - 43, третьего - 13, четвертого - 2, пятого и более - 3.
-Обратите внимание на основные причины абортов по данным ВЦИОМ, - отметил Олег Филиппович. - Это не может содержать еще одного ребенка - 33 %, не хочет еще одного ребенка из-за материальных проблем - 24 %, партнер против ребенка - 17 %, не позволяет состояние здоровье - 11 %. У нас остается 15 % женщин, которые отказываются от ребенка по другим причинам. вот это и есть наша с вами целевая аудитория. К сожалению, ни одно доабортное консультирование не может решить материальных проблем семей.
Важный показатель, также влияющий на число детей в российских семья, это число детей, не ущемляющих материальное положение семьи. В 2019 году 12 процентов семей не планировало детей из-за материального положения, и эта цифра выросла. Одного ребенка без ущерба для материального положения могли себе позволить 42 % семей, двух - 32 %, трех - 6,6 %, четырех - 1,6 %, а для 4,2% этот вопрос не важен.
Ожидаемое число детей в России на 2019 годы выглядит так: не планируют детей 0,9 % семей, одного планируют - 31 , второго - 43, третьего - 13, четвертого - 2, пятого и более - 3.
-Обратите внимание на основные причины абортов по данным ВЦИОМ, - отметил Олег Филиппович. - Это не может содержать еще одного ребенка - 33 %, не хочет еще одного ребенка из-за материальных проблем - 24 %, партнер против ребенка - 17 %, не позволяет состояние здоровье - 11 %. У нас остается 15 % женщин, которые отказываются от ребенка по другим причинам. вот это и есть наша с вами целевая аудитория. К сожалению, ни одно доабортное консультирование не может решить материальных проблем семей.
Анкета выявит потребности
В ФМБА поддержали инициативу мотивационного анкетирования женщин, пришедших на аборт, разработанную Агентством стратегических инициатив и поддержанную Минздравом РФ. Мы распространили эти анкеты по всем медицинским учреждениям. Телефон женщины направляется на Qr-код, выходит анкета, она отвечает на эту анкету и по результатам выявленных репродуктивных установок, проблем экономических, финансовых, социальных каждая конкретная женщина в конкретном субъекте информируется о мерах поддержки беременных и их семей с учетом конкретной жизненной ситуации.
В ФМБА поддержали инициативу мотивационного анкетирования женщин, пришедших на аборт, разработанную Агентством стратегических инициатив и поддержанную Минздравом РФ. Мы распространили эти анкеты по всем медицинским учреждениям. Телефон женщины направляется на Qr-код, выходит анкета, она отвечает на эту анкету и по результатам выявленных репродуктивных установок, проблем экономических, финансовых, социальных каждая конкретная женщина в конкретном субъекте информируется о мерах поддержки беременных и их семей с учетом конкретной жизненной ситуации.
С 2020 года в стране предусмотрены оплата медицинским организациям работы психологов, юристов, специалистов по социальной работе, но к сожалению фактически во многих медицинских организациях из-за отсутствия этих специалистов деньги возвращаются обратно в бюджет. Поэтому основная задача всем медицинским организациям приложить максимум усилий к поиску специалистов-совместителей. Партнерами могут тут выступить службы социальной защиты, некоммерческие фонды, в противном случае, считает профессор Филиппов, кадровую проблему не решить.
Коммерциализация абортов не допустима!
Также докладчик высказал свое отношение к инициативе вывода абортов из системы ОМС. По его мнению такая возможность приведет к ухудшению ситуации, так как это станет стимулом для получения дополнительного заработка медицинским организациям и станет стопором для профилактики абортов.
Росздравнадзор провели закупку по Москве и Московской области установил, что ряд медучреждений готовы сделать аборт в день обращения женщины, никакой доабортной консультации, никакой недели тишины, которое в России обязательно в соответствии с законодательством. Виновные привлечены к ответственности. Это следствие коммерциализации данной процедуры.
Также коммерческая составляющая привлекательна преступниками. В центре Москвы выявили абортмахера, который будучи экономистом по образованию, выдавал себя за врача и делал аборты на поздних сроках. Он делал аборты с помощью лекарственных средств после 12 недели беременности и даже несовершеннолетним. В итоге этот лжеврач был осужден на пять лет лишения свободы.
Достижением медработников, да и просветительских программ всего общества можно считать снижением числа абортов у подростков до 15 лет с 828 в 2008 году до 193 в 2022, и с 15 до 17 лет в десять раз с 32148 в 2008 году до 3119 в 2022 году. Но число девочек, обратившихся по вопросам контрацепции с 2022 года по 2023 выросло 7 %, что говорит о необходимости просветительской работы с подростками.
Ранее мы рассказывали, что Фонд Андрея Первозванного провел четвертый круглый стол «Развитие системы поддержки материнства и укрепления здоровья семьи» с участниками международного конкурса «Святость материнства - 2023».
Коммерциализация абортов не допустима!
Также докладчик высказал свое отношение к инициативе вывода абортов из системы ОМС. По его мнению такая возможность приведет к ухудшению ситуации, так как это станет стимулом для получения дополнительного заработка медицинским организациям и станет стопором для профилактики абортов.
Росздравнадзор провели закупку по Москве и Московской области установил, что ряд медучреждений готовы сделать аборт в день обращения женщины, никакой доабортной консультации, никакой недели тишины, которое в России обязательно в соответствии с законодательством. Виновные привлечены к ответственности. Это следствие коммерциализации данной процедуры.
Также коммерческая составляющая привлекательна преступниками. В центре Москвы выявили абортмахера, который будучи экономистом по образованию, выдавал себя за врача и делал аборты на поздних сроках. Он делал аборты с помощью лекарственных средств после 12 недели беременности и даже несовершеннолетним. В итоге этот лжеврач был осужден на пять лет лишения свободы.
Достижением медработников, да и просветительских программ всего общества можно считать снижением числа абортов у подростков до 15 лет с 828 в 2008 году до 193 в 2022, и с 15 до 17 лет в десять раз с 32148 в 2008 году до 3119 в 2022 году. Но число девочек, обратившихся по вопросам контрацепции с 2022 года по 2023 выросло 7 %, что говорит о необходимости просветительской работы с подростками.
Ранее мы рассказывали, что Фонд Андрея Первозванного провел четвертый круглый стол «Развитие системы поддержки материнства и укрепления здоровья семьи» с участниками международного конкурса «Святость материнства - 2023».
