Медико-просветительские экспедиции «Рубежи России», организуемые Фондом Андрея Первозванного и АО «Гидрострой» с 2007 года, проходят на островах Курильской гряды. Один из участников экспедиции, врач онколог-маммолог Александр Степочкин поделился впечатлениями и историями из поездок в рамках волонтерской программы врачебной помощи жителям дальних уголков нашей страны.
– С чего все началось?
– В 2013-м году поехать в экспедицию на Курильские острова мне предложила наш врач Марных Светлана Анатольевна, и я сразу согласился.
Ее предложение, признаться, меня очень удивило, но я сразу согласился. Загадочные острова, Тихий океан, экспедиция… Этого мне было достаточно, чтобы сказать «да». И я ни разу не пожалел о своем решении. Но вот только не мог представить тогда, что меня ожидало…
– Что произошло после вашего положительного ответа?
– Признаться честно, я очень переживал, как все сложится. Но мне очень хотелось справиться с тем, что нам предстоит.
Помню, как меня в первый раз пригласили в Фонд Андрея Первозванного. Со мной беседовали представители Фонда, и я понял, насколько серьезная и ответственная миссия нам предстоит. Тут я начал переживать – ведь я не знал ещё ни коллектива, с которым отправлюсь в экспедицию, ни места, ни обстановки. Были мысли о том, смогу ли я справиться с возложенной на меня ответственностью, но внутренний голос подсказывал, что все получится.
– А что было дальше?
– Я побывал в семи экспедициях. И каждая экспедиция была не похожа на предыдущие… Могу безустанно рассказывать вам про каждую из них, потому что каждая запоминается чем-то своим, особенным. Ни одной похожей на другую нет. Мы часто уходим с головой в воспоминания с коллегами, когда собираемся вместе.
– Поделитесь историями из самой первой экспедиции.
– В ту экспедицию был период непогоды, море штормило… Тогда я еще не знал, что на Курилах могут быть проблемы с посадкой на корабль: он попросту мог не подойти к берегу и не принять на борт пассажиров. Именно это и произошло с нами перед выходом в Южно-Сахалинск, откуда мы должны были попасть на рейс в Москву.
– В 2013-м году поехать в экспедицию на Курильские острова мне предложила наш врач Марных Светлана Анатольевна, и я сразу согласился.
Ее предложение, признаться, меня очень удивило, но я сразу согласился. Загадочные острова, Тихий океан, экспедиция… Этого мне было достаточно, чтобы сказать «да». И я ни разу не пожалел о своем решении. Но вот только не мог представить тогда, что меня ожидало…
– Что произошло после вашего положительного ответа?
– Признаться честно, я очень переживал, как все сложится. Но мне очень хотелось справиться с тем, что нам предстоит.
Помню, как меня в первый раз пригласили в Фонд Андрея Первозванного. Со мной беседовали представители Фонда, и я понял, насколько серьезная и ответственная миссия нам предстоит. Тут я начал переживать – ведь я не знал ещё ни коллектива, с которым отправлюсь в экспедицию, ни места, ни обстановки. Были мысли о том, смогу ли я справиться с возложенной на меня ответственностью, но внутренний голос подсказывал, что все получится.
– А что было дальше?
– Я побывал в семи экспедициях. И каждая экспедиция была не похожа на предыдущие… Могу безустанно рассказывать вам про каждую из них, потому что каждая запоминается чем-то своим, особенным. Ни одной похожей на другую нет. Мы часто уходим с головой в воспоминания с коллегами, когда собираемся вместе.
– Поделитесь историями из самой первой экспедиции.
– В ту экспедицию был период непогоды, море штормило… Тогда я еще не знал, что на Курилах могут быть проблемы с посадкой на корабль: он попросту мог не подойти к берегу и не принять на борт пассажиров. Именно это и произошло с нами перед выходом в Южно-Сахалинск, откуда мы должны были попасть на рейс в Москву.

Местные жители нам сказали, что из-за шторма расписание кораблей поменялось, и они пойдут не в ту сторону, которую нам нужно. Мы рисковали не успеть в аэропорт и поэтому начали немного нервничать…
Представьте наше удивление, когда мы погрузились на корабль, и он поплыл в ту сторону, которую нам нужно, потому что Татьяна Борисовна Белоусова, которая занималась организацией экспедиции, смогла развернуть корабль в нужную для экспедиции сторону!
– Ничего себе!
– Не зря же говорят, что есть женщины, которые «коня на скаку остановят и в горящую избу войдут». Но в нашей экспедиции такие женщины, как Татьяна Борисовна, могут поменять направление движения корабля…
– Что было после того, как вы добрались?
– В первый раз мы были сразу на трех островах. Сначала прилетели в Южно-Сахалинск, потом на корабле «Игорь Фархутдинов» дошли до Итурупа, поработали там. А после экспедиция разделилась: одни пошли на Шикотан, а другие – на Кунашир. Мне посчастливилось быть на Кунашире, потому что экспедиции там больше не было.
Представьте наше удивление, когда мы погрузились на корабль, и он поплыл в ту сторону, которую нам нужно, потому что Татьяна Борисовна Белоусова, которая занималась организацией экспедиции, смогла развернуть корабль в нужную для экспедиции сторону!
– Ничего себе!
– Не зря же говорят, что есть женщины, которые «коня на скаку остановят и в горящую избу войдут». Но в нашей экспедиции такие женщины, как Татьяна Борисовна, могут поменять направление движения корабля…
– Что было после того, как вы добрались?
– В первый раз мы были сразу на трех островах. Сначала прилетели в Южно-Сахалинск, потом на корабле «Игорь Фархутдинов» дошли до Итурупа, поработали там. А после экспедиция разделилась: одни пошли на Шикотан, а другие – на Кунашир. Мне посчастливилось быть на Кунашире, потому что экспедиции там больше не было.

– Вы говорили, что не знали коллектив до поездки. Как складывались отношения с членами экспедиции?
– Как в пионерском лагере. По началу переживаешь, что что-то пойдет не так, что коллектив не примет. А потом уже чувствуешь себя «в своей тарелке»: люди показывают себя такими, какие они есть. В экспедициях мы живем, дышим, работаем как команда, как единое целое. За годы работы у нас сложились теплые взаимоотношения, появились свои традиции.
– Как в пионерском лагере. По началу переживаешь, что что-то пойдет не так, что коллектив не примет. А потом уже чувствуешь себя «в своей тарелке»: люди показывают себя такими, какие они есть. В экспедициях мы живем, дышим, работаем как команда, как единое целое. За годы работы у нас сложились теплые взаимоотношения, появились свои традиции.

У экспедиции даже есть свой гимн! Вот строки из него:
«Мы вступаем командой единой
На пароход Игорь Фархутдинов,
И слетает чуть слышно с губ:
«Кунашир, Шикотан, Итуруп».
– Хорошо, когда коллектив дружный! И все же тяжело, наверное, было работать?
– Трудности и сложности, конечно, были – на то она и экспедиция… Но нам было проще и легче, чем тем, кто был в первопроходцем. Ведь тогда и медицины на островах практически не было, и бытовые условия оставляли желать лучшего… Мы идем проторенной дорогой, точно зная, что нас уже знают и ждут, что на островах хорошие больницы, в которых работают высококлассные специалисты, что внутри – достаточно серьезное медицинское оборудование, комфортные гостиницы… Это особенно чувствуется на Итурупе.
«Мы вступаем командой единой
На пароход Игорь Фархутдинов,
И слетает чуть слышно с губ:
«Кунашир, Шикотан, Итуруп».
– Хорошо, когда коллектив дружный! И все же тяжело, наверное, было работать?
– Трудности и сложности, конечно, были – на то она и экспедиция… Но нам было проще и легче, чем тем, кто был в первопроходцем. Ведь тогда и медицины на островах практически не было, и бытовые условия оставляли желать лучшего… Мы идем проторенной дорогой, точно зная, что нас уже знают и ждут, что на островах хорошие больницы, в которых работают высококлассные специалисты, что внутри – достаточно серьезное медицинское оборудование, комфортные гостиницы… Это особенно чувствуется на Итурупе.

– Но сложности все равно были?
– Сложности? Наверное, это долгий перелет и путь длиною почти в сутки по Тихому океану на корабле… Зато представляете, какая романтика? Путешествие на корабле по Тихому океану… Иногда даже были случаи, когда пассажирам парохода или самолета требовалась помощь. Но у нас дружный коллектив, грамотные врачи, поэтому проблемы и трудности нас, можно сказать, закаляли. В такие моменты чувствуешь, что вместе мы — сила.
– А как прошел ваш первый день на Итурупе?
– Мы расселились, поняли, что здесь можно жить и работать, и окончательно успокоились. Пока вечером первого же дня к нам не прибежала перепуганная женщина с криками, что ребенку плохо. Это был мой первый пациент в рамках экспедиции. У маленького ребенка была высокая температура и судороги. Но, к счастью, все закончилось благополучно. Его мама потом несколько лет подряд приходила к нам с благодарностью, угощала рыбой и икрой.
– Что вас поразило больше всего на самом краешке нашей Родины?
– Люди. Обычные простые жители острова… Все разные, но хорошие, очень хорошие. Плохие люди бы там просто не прижились. И поразило отношение «Гидростроя» к людям. Это компания, которая строит на островах все на совесть, на века, компания, которая делает все для того, чтобы местные жители, живущие в сложных условиях, не чувствовали себя обделенными.
– К слову, как обстоят дела в таком удаленном регионе России с инфраструктурой?
– Скажу так. Многим кажется: изолированные острова с маленьким населением – что там может быть? Но там есть все: больница, школа, спортзал, бассейн, магазины, места, куда можно сходить и где провести время. Некоторым может показаться, что люди там брошены, но это совсем не так. Вы, наверное, уже слышали, что все члены экспедиции заражены вирусом «Итурупа»...
– Каким таким вирусом?
– Это такое заболевание, которое не дает нам забывать об островах и заставляет снова и снова собираться в экспедицию. Каждый год надеемся, что нас снова позовут, потому что… как можно не любить эти места, вулканы, белые скалы, медведей… Да-да, медведи с довольными мордами прямо по острову гуляют!

– Ничего себе! Вы горите своим делом, и это очень чувствуется. Я даже слышала, что вы праздновали юбилей вдали от семьи, Москвы — это как?
– Да, действительно, в сентябре 2016 года мне исполнилось 50! Только представьте! Мы праздновали мой юбилей в компании единомышленников на маленьком острове посреди Тихого океана… Это было очень здорово! Ребята приготовили даже стихи и песни для меня. Ту обстановку сложно передать, но это дорогого стоит…
– Коллектив действительно к вам по-теплому относится. Однажды вас выбрали главным врачом экспедиции, верно?
– Да, он выбирается каждый год. Однажды им был и я. Но эта должность скорее номинальная: вся организация лежит на Фонде Андрея Первозванного, «Гидрострое», администрации больницы. Да и коллектив у нас хоть и небольшой, но очень надежный и квалифицированный. Все члены экспедиции – профессионалы, которые знают, что делать, все обладают высоким уровнем ответственности. Мы ведь едем, чтобы помогать людям, поэтому члены экспедиции все делают искренне и на совесть.
– А как долго вы в медицине? Расскажите о своем опыте.
– В онкологии работаю 35 лет, а маммология – это только часть той работы, которую я выполняю. Занимаюсь патологией желудка, толстой кишки, молочной железы, опухолями мягких тканей и кожи.
Больные порой сложные и тяжелые. Порой начинаешь чувствовать эффект «выгорания»…
Экспедиция мне помогает перезагрузиться, немного по-другому смотреть на больных и их родственников.
– Разве такая загруженность, с которой вы сталкиваетесь во время экспедиции, не вызывает, наоборот, выгорание?
– Конечно нет! Экспедиция делает нас лучше и добрее, помогает в наше сложное время оставаться самим собою, сохранять верность профессии!
– Чем отличается островная медицина от привычной нам, жителям материка? Как там обстоят дела с оборудованием?
– Медицина на островах меняется в лучшую сторону. Сейчас там есть практически все, в том числе компьютерный томограф, маммограф, эндоскопическое оборудование, УЗИ и многое другое.
У жителей есть возможность получить второе мнение по телемедицине – она там развита хорошо. При необходимости на острова приезжают мобильные бригады с Сахалина. Это все увеличивает возможности местной больницы. Люди получают адекватную помощь, а если случай особо сложный, то жителей отправляют на Сахалин.
Вы можете спросить: раз все так хорошо, зачем нужны вообще «Рубежи россии»? И я отвечу. Нужны безусловно, потому что мы оказываем узкоспециализированную помощь. И это отличная возможность для местных жителей быстро и качественно пройти обследование у разных врачей буквально за 2-3 часа. Конечно, они могли бы это сделать и на Сахалине, но представьте, сколько бы это заняло времени, ресурсов? А здесь сразу все разнопрофильные врачи в одном месте, которые могут предупредить и выявить заболевание на ранних этапах развития. Заболевания на доклиническом уровне лечатся очень хорошо. Даже онкологические заболевания на ранних стадиях могут вылечиться почти в 100% случаях. Профилактика в нашей сфере очень важна!

– Что конкретно делает экспедиция на островах? В чем заключается ее работа и помощь жителям Курил?
– Мы стараемся уделить внимание каждому пациенту на острове. Каждый пациент уникален. Приятно видеть благодарность в глазах пациентов, которым мы смогли помочь и которые ждут нас снова и снова!Сложно передать эмоции, которые мы испытываем, когда идем по ставшему родным острову, и люди здороваются с нами…
Во время экспедиции мы не делаем сложных манипуляций и операций, которые совершаем дома, в своих больницах. Наша задача – выявить тех больных, которым нужна специализированная помощь. В местных больницах работают настоящие профессионалы, которые в сложных, изолированных условиях оказывают помощь населению острова. Они ведь иногда даже не могут посоветоваться с коллегами (из-за удаленности территории). И тем не менее людям оказывается своевременная и квалифицированная помощь!
Время экспедиции ограничено, поэтому за короткие промежутки нам нужно осмотреть всех проживающих на острове. Из-за этого на сотрудников больницы нагрузка возрастает в разы, но мы, члены экспедиции, ни разу не слышали от них отказа. Сотрудники в больнице работают без выходных в «авральном режиме» вместе с экспедицией, так что это заслуга общая, не только наша.

– Какой случай запомнился вам больше всего?
– Один год у нас была очень экстремальная экспедиция, во время которой несколько членов нашей команды серьезно пострадали. Один человек получил травму, но все закончилось благополучно, а второй человек серьезно заболел в самом начале экспедиции, еще в самолете, по пути на Сахалин. Было непросто, но благодаря тому, что у нас настоящие профессионалы в команде, которые всегда держат руку на пульсе, все завершилось благополучно. Хотя ситуация, признаться, была непростой: пришлось даже призвать помощь санитарной авиации и клиники на Сахалине. После этого случая я понял, насколько сложно медикам на островах. Иногда у них нет возможности из-за погодных условий получить необходимую помощь: санитарная авиация или корабль могут быть не всегда доступны.
– А какая обстановка с обеспечением медикаментами?
– Мы нашли все лекарства в больнице, когда столкнулись с заболеваниями у членов экспедиции. А те препараты, которые мы рекомендуем пациентам, находятся в доступе в аптеке. Есть практически все, а чего нет – можно заказать. Аптечная сеть работает хорошо.
– Один год у нас была очень экстремальная экспедиция, во время которой несколько членов нашей команды серьезно пострадали. Один человек получил травму, но все закончилось благополучно, а второй человек серьезно заболел в самом начале экспедиции, еще в самолете, по пути на Сахалин. Было непросто, но благодаря тому, что у нас настоящие профессионалы в команде, которые всегда держат руку на пульсе, все завершилось благополучно. Хотя ситуация, признаться, была непростой: пришлось даже призвать помощь санитарной авиации и клиники на Сахалине. После этого случая я понял, насколько сложно медикам на островах. Иногда у них нет возможности из-за погодных условий получить необходимую помощь: санитарная авиация или корабль могут быть не всегда доступны.
– А какая обстановка с обеспечением медикаментами?
– Мы нашли все лекарства в больнице, когда столкнулись с заболеваниями у членов экспедиции. А те препараты, которые мы рекомендуем пациентам, находятся в доступе в аптеке. Есть практически все, а чего нет – можно заказать. Аптечная сеть работает хорошо.

– А что касается медицинского персонала?
– Медицинский персонал тоже есть, за исключением узких специалистов. Но это и невозможно на маленьком острове, для этого есть мы, выездные мобильные бригады и врачи на Сахалине.
«Гидрострой» пытается делать все возможное, чтобы поддерживать достойный уровень здравоохранения. Выделяется действительно много средств на экспедиции, чтобы люди не чувствовали себя изолированными и брошенными. И, главное, чтобы они получали помощь даже узкого профиля, а это дорогого стоит.
Благодарность пациентов – это действительно трогает. Но хочется отметить и отношение местных сотрудников больницы. Нам ведь выделяют свои кабинеты в больнице, дают возможность использовать свое оборудование, очень хорошо помогает и средний медицинский персонал. На нас не смотрят, как на людей, которые хотят что-то доказать и показать. Мы все работаем вместе, как слаженный организм. Нет конкуренции – условия для нашей работы очень теплые и комфортные. В сложных случаях коллегиально ставится диагноз и назначается лечение. Именно командная работы и мультидисциплинарный подход обеспечивают эффективность помощи местным людям. Это дорогого стоит.

– Каково это – быть врачом? Чем эта сфера отличается от всех других по вашему мнению?
– Я очень люблю свою работу. В медицину нельзя идти за деньгами, за славой; медициной нужно жить и дышать… Мои родители были врачами, я стараюсь быть похожим на них…
– Что вы цените больше всего в своей профессии?
– Нет ничего дороже человеческой жизни. И нет лучшей награды для врача, чем счастливые глаза спасенного тобой человека!
Работая в экспедиции, мы пытаемся помочь этим замечательным людям, живущим на маленьком острове, затерянном в бескрайнем океане, мы делимся с ними частичкой своей души, своего тепла и добра… А в ответ получаем несравнимо больше, мы становимся лучше и счастливее, а сердце наполняется теплом и любовью…

– Это действительно очень трогательно. Может, вы хотите сказать несколько слов будущим коллегам?
– Молодым врачам, которые начинают свой путь в медицине и, возможно, мечтают присоединиться к экспедициям, я советую работать честно, на совесть и от души, служить на благо людям, дорожить своим ремеслом и гордиться, называя себя гордым званием «Врач»!
– Какая атмосфера на островах? Что вас удивило в местных жителях?
– Местные жители очень любят свои острова и гордятся тем, что живут на них. Атмосфера острова пропитана духом патриотизма. Кредо курильчан: «Курилы – земля российская!» И когда мы видим эти надписи, нас переполняет чувство гордости и уважения к своей стране, к ее гражданам…

– Бесценный и важный опыт. Тяжело, наверное, уезжать? И что происходит по завершении экспедиции?
– Мы с грустью и надеждой покидаем острова… С грустью от того, что расстаемся с любимым островом, с нашей командой, ставшей для всех почти семьей, с замечательными людьми, живущими там… И с надеждой, что пройдет год, и мы снова вернемся на любимый остров. Вы ведь помните, что все, кто побывал на нем, навсегда заражены вирусом Итурупа… А в конце экспедиции, когда мы возвращаемся на Сахалин, нас по традиции приглашает региональный Минздрав. Мы высказываем свои мысли и предложения по улучшению системы оказания медицинской помощи и уровне оснащения на Курилах. Такой диалог как бы суммирует итоги экспедиции. И я точно могу сказать, что прогресс виден с 2013 года по 2024 (это годы моей первой и недавней экспедиции).
– Мы с грустью и надеждой покидаем острова… С грустью от того, что расстаемся с любимым островом, с нашей командой, ставшей для всех почти семьей, с замечательными людьми, живущими там… И с надеждой, что пройдет год, и мы снова вернемся на любимый остров. Вы ведь помните, что все, кто побывал на нем, навсегда заражены вирусом Итурупа… А в конце экспедиции, когда мы возвращаемся на Сахалин, нас по традиции приглашает региональный Минздрав. Мы высказываем свои мысли и предложения по улучшению системы оказания медицинской помощи и уровне оснащения на Курилах. Такой диалог как бы суммирует итоги экспедиции. И я точно могу сказать, что прогресс виден с 2013 года по 2024 (это годы моей первой и недавней экспедиции).


В экспедицию мы отправляемся в свои отпуска, разумеется, без заработной платы, да это и не нужно, если честно. Мы едем не за деньгами и наградами, а за запахом Тихого океана, за новыми удивительными приключениями, за теплом и радостью, которыми наполняются наши сердца….
Хочется поблагодарить всех, причастных к организации экспедиции «Рубежи России»: компанию «Гидрострой», Фонд Андрея Первозванного и его лучших представителей- Олесю и Василису, без которых работа экспедиции была бы невозможна, администрацию больницы и весь медицинский персонал, водителей, поваров и всех, кто помогал нам в работе.

И, конечно, огромная благодарность тем, без кого экспедиции были бы невозможны: Татьяне Борисовне Белоусовой, стоящей у истоков экспедиции и Людмиле Владимировне Шапка, которая все эти годы 24/7 становится сердцем и главной движущей силой экспедиции, порой забывая о себе.
В свою очередь огромную благодарность членам экспедиции выражает Курильская ЦРБ:
«Я хочу отметить благодарностью людей, которые недавно приезжали на наш остров с миссией – экспедицией «Рубежи России». В составе делегации врачи разных специальностей, они посмотрели всех, кто к ним обращался и даже госпитализировали пациентов в федеральные клиники. Я благодарю коллег за работу в поликлинике, а особенно в отдаленных населенных пунктах. Мы всегда рады «Рубежам России» и вновь ждем вас!»
Беседовала Елизавета Муталова