С 2007 года Фонд Андрея Первозванного и АО «Гидрострой» регулярно отправляют медико-просветительские экспедиции «Рубежи России» на острова Курильской гряды. Врач травматолог-ортопед Павел Николаевич Кулеш, один из участников благородной миссии, поделился впечатлениями и историями, собранными во время поездок, где оказывается волонтерская врачебная помощь жителям самых дальних уголков нашей страны.
– Как вы оказались в составе экспедиции? Откуда узнали про программу “Рубежи России” Фонда Андрея Первозванного?
– Просто позвонили знакомые и сказали, что в экспедицию нужен травматолог. Я тогда работал в НМИЦ ТО им. Р. Р. Вредена Минздрава России, но решил попробовать что-то новое.
– Просто позвонили знакомые и сказали, что в экспедицию нужен травматолог. Я тогда работал в НМИЦ ТО им. Р. Р. Вредена Минздрава России, но решил попробовать что-то новое.
– Наверное, работа «в поле» сильно отличается от той, что проходит в обычных больницах?
– «В поле» эту работу не назовёшь. «В поле» сейчас работают на другом крае страны… Клиники островов достаточно оснащены и оборудованы, штат укомплектован. Важно отметить, что налажено взаимодействие с Южно-Сахалинском – административным центром Сахалинской области.
– Как вы в целом оцениваете ситуацию на островах?
– Стандартно стабильная ситуация. Но, как и везде, есть, куда улучшать. Хотя уровень достойный, на мой взгляд.
– И все же оказание помощи на островах отличное от вашей основной работы?
– Работа – это, в основном, диспансер, то есть выявление заболеваний и курация выявленных ранее. А отличия небольшие есть; в первую очередь, в логистике. Например, однократный выезд маломобильного пациента на материк для операции – относительно решаемый вопрос. А вот если понадобится что-то доделать или переделать – повторно добраться пациенту, ставшему еще менее мобильным, крайне трудно. Поэтому часто при планировании врачом и пациентом собственного лечения работает «тактика одного выстрела» – если собрался на операцию, то либо пан – попал, либо пропал – мимо. И далеко не все готовы рисковать. Все же до стационара следующего уровня 700 км по воде или по воздуху.
– Тогда в чем заключается работа участников экспедиций, при условии, что штат местных врачей укомплектован?
– В экспедиции заведомо высокий уровень квалификации врачей (хотя местные врачи определенно тоже профессионалы своего дела). У всех обширная практика, огромный опыт, научные степени, звания, публикации. По месту работы к ним на приём попасть непросто; в этом плане «Рубежи…» помогают оказать высококвалифицированную и разнопрофильную медицинскую помощь людям из отдаленных регионов, не выезжая за них. Это очень ценно.
– А что еще имеет ценность именно для вас в таких поездках, что вас «цепляет»? Может, какие-то сложились традиции или появились памятные талисманы из островов?
– Традиций никаких не соблюдаю, талисманов нет. Я вообще не люблю незаменимые вещи – можно потерять, а потом не вернешь. В моём понимании это больше про людей. Их и ждёшь. Встречаешь тех, кого знаешь давно: и врачей, и пациентов, и тех, кто экспедицию организовывает, помогает. Новых людей тоже встречаешь: тоже врачей, тоже пациентов, тоже организаторов. Ценность в людях вокруг. Потому что бывает и так, что кого-то уже не встретишь. Нужно ценить…
Помню, первый раз когда собирался в экспедицию вообще не знал, чего ожидать. Потому и поехал. А что я там встретил? Людей, которым нужен. Достаточное основание, чтобы вернуться не один раз.
– А что насчет людей внутри команды? Как строятся отношения с другими участниками программы Фонда Андрея Первозванного?
– Отлично строятся. Есть специальности, к моей не близкие – кардиология, гинекология, урология, гастроэнтерология, например. Я им просто поклоняюсь и очень уважаю, потому что они очень умные. Разбираются в том, что я никогда не буду знать.
А есть весьма близкие специальности – неврология, ревматология, лечебная физкультура. С ними вообще можно одного пациента смотреть параллельно. Или последовательно. Когда они объясняют, я в состоянии понять. А объяснить готовы всегда. «Рубежи…» – это про единомышленников, обмен опытом, знаниями и просто человеческое общение.
– А с пациентами на островах?
– Друзья среди островных пациентов тоже есть. Это всегда хорошие люди. Надежные и настоящие. Они ценят не только образованность и культурность, но и профессионализм, не показную вежливость, уважение.
Я с сыном на Итуруп прилетал, ему тогда 12 лет было. Сейчас ему уже 22. В последнюю мою экспедицию этой весной наш бывший проводник ему агаты передал побольше моего кулака, потому что запомнил, что Кирилл хотел геологом стать. Я поделился, что сын на последний курс горного университета перешел, он так обрадовался искренне.
Еще один паренек хорошо запомнился, которого в первый раз лет семь назад смотрел. Сейчас он уже подрос. Во время экспедиции принёс мне как-то медвежий клык, который он сам и добыл. Это очень здорово и даже трогательно.
Постоянно в Рейдово вижусь с мамой одной девушки. Она до сих пор благодарит за то, что после беседы со мной дочь пошла на врача учиться. Уже закончила университет, сейчас в ординатуре. Вообще у меня и моих коллег много пациентов, про которых знаешь гораздо больше, чем необходимо для просто постановки диагноза.
– Это действительно очень мило и душевно. Место всегда преображается рядом с правильными людьми… Хотя природа на Сахалине потрясающая, вы, наверное, со мной согласитесь, потому что сами бывали на вылазках во время экспедиции с другими специалистами.
– Это очень точное определение. Одно из моих самых сильных впечатлений во время экспедиций, созданное природой, – океан. Он непостижимо огромный, непостижимо древний и такой же мудрый. Встретить рассвет на берегу океана желаю всем хотя бы раз. Если повезёт с погодой – забыть уже не получится, хотя я вообще не впечатлительный человек, но это меня поразило.
– Что вы вынесли для себя из экспедиции?
– Трудно сказать. Для меня это очень серьезная часть жизни. Вот как сказать, что я вынес из прожитой жизни? Так и здесь. Вынес, что надо не только жить, но и учиться жить. Внимательно слушать людей вокруг, не забывать, что у каждого своя точка зрения. Но при этом базовые понятия - честность, уважение, смелость, доброта, – для всех и везде одинаковы.
И не бояться. Рисковать. Мой единственный совет будущим участникам «Рубежи России» только один – ехать по-любому.
Ежегодно, весной и осенью, проект «Рубежи России» Фонда Андрея Первозванного доказывает, что квалифицированная медицинская помощь должна быть доступна каждому, независимо от того, насколько далеко находится ваш дом. Если вы хотите стать частью этого благородного дела или узнать больше о том, как программа меняет жизни в труднодоступных регионах, следите за новостями проектов Фонда Андрея Первозванного на сайте и в ВК.
Беседовала Елизавета Муталова
