Совместными усилиями медиков, психологов, соцработников, общественников, священников всех конфессий в обществе меняется отношение к прерыванию беременности по желанию женщины.
Об этом, а также о практиках сбережения репродуктивного здоровья женщин и детей, о профилактике абортов и постродовой депрессии и многом другом рассказали 18 мая в ходе тематического круглого стола финалисты первого регионального этапа конкурса «Святость материнства». Мероприятие проводится при поддержке Фонда Президентских грантов.
От одной консультации до всероссийской практики
На встречу в онлайн-формате собрались представители ряда регионов ЮФО и СКФО. Модераторами выступили Бушуев Владимир Викторович, директор Фонда Андрея Первозванного и Сафронова Анна Николаевна, руководитель по стратегическому развитию Фонда Андрея Первозванного, руководитель проектов Всероссийской программы «Святость материнства»
Вначале встречи В.В. Бушуев передал приветствие и самые теплые пожелания от Председателя попечительского совета Всероссийской программы «Святость материнства» Натальи Викторовны Якуниной, которая руководит программой 16 лет. Также он напомнил главные тезисы и достижения этой программы.
- При условии поддержки и её правильной организации до 30 % женщин могут изменить решение и отказаться от прерывания беременности и на свет появятся десятки тысяч детей, - отметил Владимир Викторович. - 16 лет назад в Красноярске по инициативе и на средства Фонда была введена должность психолога при женской консультации. Сейчас ставки психолога внедрены по всей стране.
Дважды - в 2021 и 20022 годах Фонд одерживал победу в конкурсе Президентских грантов. Сейчас в партнерстве со Смоленским медицинским университетом обучение специалистов, которое прошли уже более 100 человек из разных регионов.
В 2022 году Фонд вошел в число победителей с заявкой на проведение комплексного проекта – Всероссийского конкурса «Святость материнства» для психологов и специалистов службы родовспоможения, онлайн конференции «Здоровье семьи — здоровье нации», обучающего курса повышения квалификации с выдачей свидетельства государственного образца.
Более 2000 профессионалов приняли участие в очных семинарах и курсах повышения квалификации, которые регулярно проходят в регионах. Фонд проводит курс вебинаров, посвященный репродуктивному здоровью, который охватывает аудиторию из 2000 специалистов из 60 регионов России. На постоянной основе в качестве ведущих вебинаров с Фондом сотрудничают 50 экспертов.
- Мы прекрасно отдаем себе отчет в том, что сама тема искусственного прерывания беременности весьма деликатна и вызывает острые дискуссии в обществе. Психологическая консультационная работа с женщинами, как нам представляется, должна строиться, прежде всего, на предельно внимательном и чутком отношении к личности пациентки, её эмоциональному состоянию и жизненной ситуации, в которой она находится. Для этого и нужно сплотить здоровые силы общества, всех неравнодушных и сопереживающих людей, - подчеркнул В.В. Бушуев.
Фонд не только работает со специалистами, непосредственно занятыми здоровьем мамы и малыша, но старается вовлечь в популяризации семейных ценностей широкие слои общества. С 2014 года проводится конкурс среди журналистов «Семья и будущее России». И если раньше тема семьи была для СМИ не формат, то теперь конкурс стал самым популярным в стране, в нем приняло участие 2,5 тысячи журналистов.
Выпускаются марки на семейную тематику, проводятся фотовыставки. А в данный момент Фонд проводит медико-просветительскую экспедицию на Курильские острова для диспансеризации жителей. Лучшие врачи прилетели на острова Шикотан и Итуруп обследовать мамочек вместе с их детками.
- 18 мая, на парламентских слушаниях в СФ мы общались с заместителем министерства здравоохранения РФ Олегом Олеговичем Салагаем и в очередной раз конкурс Фонда «Святость материнства» получил полную поддержку, - подчеркнул Владимир Викторович.
50 тысяч спасенных малышей
Далее слово взяла Мадина Аминовна Культербаева, начальник отдела охраны репродуктивного здоровья и внедрения эффективной акушерско-гинекологической помощи Департамента медицинской помощи детям, службы родовспоможения и общественного здоровья Министерства здравоохранения РФ. Мадина Аминовна подчеркнула многолетнюю совместную работу с Фондом на достижение целей, поставленных в национальных проектах.
Олег Семенович Филиппов, заместитель директора по организации акушерско-гинекологической и педиатрической помощи ФНКЦ Детей и Подростков ФМБА России, профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии Факультета дополнительного профессионального образования МГМСУ имени А.И. Евдокимова, доктор медицинских наук, член жюри Всероссийского конкурса «Святость материнства» также тепло поприветствовал участников вебинара и отметил уникальность работы Фонда в том, что она с конкретным выходом.
- Благодаря, в том числе и вашей работе, в России с 2006 по 2020 год число абортов снизилось на 68 %! С 2016 по 2020 год абортов по желанию женщины уменьшилось на 43 %! За три года 50 тысяч женщин согласились вынашивать беременность после консультации с психологом, - привел данные совместной работы Фонда и всех вовлеченных Олег Семенович.
Он вспомнил 1999 год, когда в обществе с удивлением смотрели на врачей, отказывающихся делать аборты. А сегодня в стране создано законодательство, позволяющее врачам свободно отказаться от проведения этой операции.
- Мы все вместе достигли этого! - подчеркнул профессор Филиппов. - То, что внедряет Фонд это миролюбивая тихая сила, направленная на то, чтобы не запрещать и ругать женщину, которая находится в состоянии выбора, а помочь ей сделать выбор в пользу малыша.
Он также отметил, что усилиями Росздравнадзора ужесточен контроль за частными клиниками, которые ранее выполняли аборт в день обращения женщины. В частности, в центре Москвы в частной клинике некий гражданин без медицинского образования делал аборты на позднем сроке беременности. Он показывал фиктивные результаты УЗИ и давал препараты для прерывания беременности. Лжеврач даже подростков включал в свою деятельность. В итоге заработал пять лет колонии.
Довести маму до родов - полдела
Татьяна Александровна Веровская, главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии комитета здравоохранения Волгоградской области, главный врач ГБУЗ "Волгоградский областной клинический перинатальный центр № 2" поделилась опытом сотрудничества негосударственных Центров защиты материнства и Кризисных центров для женщин в трудной жизненной ситуации.
- В Волгоградской области до недавнего времени в числе младенцев, умерших на дому, смерть от внешних причин составляла от 15 до 20 %. Это когда мама накормила чем-то не тем или ребенок утонул или упал, - рассказала Татьяна Александровна. - Мы увидели проблему в том, что педиатры и акушеры-гинекологи не представляли, куда они выписывали ребенка, не оценили состояние матери и ее условий быта. Два года назад мы ввели в карте матери отметку о том, имеются ли у нее удовлетворительные условия для выписки малыша домой.
Конечно, врачи не могли сделать ремонт в доме или квартире, но главы сельских поселений, фонды находили возможность выдать бесплатно кроватку, коляску, дрова, уголь, продукты питания. Наша задача не лишить малыша семьи, а сделать выписку безопасной. Если раньше каждый пятый здоровый ребенок погибал из-за плохих условий, то сегодня эта цифра опустилась до 10 %.
Вторая проблема, о которой рассказала медик, состоит в том, что в России всего около 20 % женщин сознательно и ответственно относится к будущей беременности и до зачатия проходят необходимые обследования.
- Нужно больше привлекать СМИ, специалистов фонда, чтобы женщины понимали, что к врачу нужно прийти не на 10-й неделе, когда у тебя сахар 20, а еще до беременности поставить инсулиновую помпу, тем самым и себя сохранить, и родить полноценного ребенка, - подчеркнула Т.А. Веровская. - Но чаще всего в таких случаях врачи вынуждены говорить о прерывании беременности по медицинским показаниям.
Мария Леонидовна Филина, председатель Ассоциации организаций по защите семьи, первый заместитель председателя Комиссии Генерального совета ВПП "ЕДИНАЯ РОССИЯ" по защите материнства, детства и поддержке семьи, председатель правления ВРОО "Многодетный Волгоград" рассказала об опыте работы с женщинами, оказавшимися в трудной жизненной ситуации в рамках НКО.
Такие НКО, как Центр «Колыбель» г. Иваново, «Покров», г. Пенза могут принимать женщину без документов и обследований, им проще адаптироваться под изменения времен, чем государственникам. Поэтому у НКО большие перспективы. Но Мария Леонидовна отметила проблему, с которой сталкиваются медики в регионах.
Это несоблюдение недели тишины, во время которой женщина, решившаяся на аборт, не доходит до психолога. Вторая проблема – это увеличение процента направлений на аборт женщин по медицинским показаниям. Официального доступа к таким случаям и статистики нет. Здесь, по мнению докладчика, нужно ужесточить контроль над соблюдением законодательства и обоснованностью направлений.
Заявки на конкурс стали лучше, но…
Алевтина Анатольевна Карпенко, главный внештатный психолог по планированию семьи Департамента здравоохранения Воронежской области, врач-психолог Воронежской областной клинической больницы №1, эксперт программы «Святость материнства» сделала краткий обзор работ участников конкурса «Святость материнства-2022».
- По ЮФО и СКФО в этом году поступило 50 заявок,- рассказала Алевтина Анатольевна. – Работы стали более структурированными, больше авторских проектов содержат визуальное подкрепление информации. Немного удивило, что некоторые медучреждения не предоставляют информацию на конкурс, считая ее закрытой. Хотя конкурс работает в рамках открытой информации. Мало лечебных учреждений предоставили документы о создании центров и кабинетов медико-социальной поддержки женщин, находящихся в трудной жизненной ситуации, также мало расписаний работы этих кабинетов.
Эксперт также отметила, что оплата, которая составляет от 40 до 80 %, зависит от того, сколько женщин прошло медико-психологическую консультацию. И в заключении посоветовала конкурсантам ярче показывать свою работу.
- Вы много знаете и делаете, нужно это эффективно донести до членов жюри. Структурируйте материал, выстраивайте визуальный ряд. Приятно смотреть работы с презентациями, видеороликами о медучреждении. Всегда радуют проекты с собственными наработками и рекомендациями, ценно, когда вы даете обратную связь по обучению в Фонде.
Плюс десятки тысяч счастливых семей
Далее выступили конкурсанты, руководители медучреждений регионов и поделились богатым опытом работы по профилактике абортов, сохранению женского здоровьям и не только.
Алёна Александровна Иванова, заведующая женской консультацией ГБУЗ «Приморско-Ахтарская центральная больница» Краснодарского края рассказала, что для организации помощи беременным женщинам в Краснодарском крае планируют работу на год вперед. К беседам привлекают духовенство, представители которого могут тактично направлять женщин и подростков.
В итоге в Краснодарском крае в 2021 году работали 64 кабинета медико-социальной помощи. В них направлено 8381 женщины, из них 100 % получили консультацию. Специалисты убедили 56 % женщин не прерывать беременность!
Наталья Петровна Гоголева, заведующая отделением психолого-педагогической помощи, ГКУ СО «Камышинский центр социального обслуживания населения», Волгоградская область, участник Конкурса в номинации «Командная работа» поделилась опытом коллективного проекта «Моя семья, моя вселенная».
Проект развивается с 2016 года. Основная идея – сопровождение женщины на протяжении всей ее жизни и изменение отношения граждан к абортам от негативного к неприемлемому.
В проект входит просветительская работа. Это кружки в детских садах, где детей учат милосердию и любви. Программа «Мама и малыш до года», борется с младенческой смертностью от внешних причин. Команда – акушер, педиатр, массажист, соцработник, психолог выезжают к молодым мамам и помогают им научиться заботиться о малыше. Направление «Семья, дети, будущее» работает со школьниками, студентами ссузов и вузов в формате фотоконкурсов, интерактивных лекций, ведется популяризация образа отца. Для профилактики абортов проводится консультирование сомневающихся женщин. Немало в проекте разного рода акций и фотоконкурсов. На прошлой неделе прошла акция «Боди-арт для беременных».
Специалисты психолого-педагогического центра не только сопровождают сохраненных малышей, но и становятся их крестными мамами. По мнению авторов проекта, не менее важно, чтоб женщина не только отказалась от аборта, но и стала хорошей матерью.
В итоге с января 2020 по май 2022 проект охватил 1500 жителей города, оказано помощи на 500 тысяч рублей, родилось более 100 малышей, мамы которых ранее планировали аборт.
Нелля Ювинальевна Иванова, заместитель директора ГКУ Астраханской области "Кризисный центр помощи женщинам", участник Конкурса в номинации «Командная работа» рассказала о сотрудничестве учреждения здравоохранения «Клинический родильный дом» и учреждения "Кризисный центр помощи женщинам".
- Наша служба представлена 15 социальными специалистами, которые работают по всей Астраханской области. Все женщины с намерением отказаться от ребенка оперативно выявляются и сигнал передается в службу отказа от новорожденных. Куратор района выходит на беседу с женщиной и ведет ее до достижения стабильного состояния, - делится Нелля Ювинальевна.
В родильном доме Астрахани есть специальная палата, куда помещают женщину с намерением об отказе. Там она лежит до момента принятия осознанного решения. К ней приходят психолог, юрист, другие специалисты. Женщина не испытывает лишнего напряжения от общения с соседками по палате и не пытается от стыда быстрее сбежать из больницы.
Есть в регионе кризисный центр помощи, где женщина может временно проживать и получать бесплатное питание. Организовали даже пункт бесплатного проката вещей для новорожденного ребенка. Есть группа кратковременного присмотра за ребенком, мужской помощи, которая помогает одинокой женщине в переезде и т.п. В 2021 годы внедрили новую интерактивную социально-психологическую игру, которая развивает родительские компетенции.
Сейчас проект все больше внимания уделяет профилактике сиротства и абортов, поэтому больше появляется программ, нацеленных на подростков и студентов.
Елена Шугаибовна Экба, клинический психолог Республиканского Перинатального Центра Карачаево-Черкесской Республики, участник конкурса «Лучший психолог» также поделилась опытом. Центр трудится на благо демографической повестки более 10 лет. Шаг за шагом рутинная, ежедневная работа приносит свои плоды. Но специалисты вносят в повседневность и яркие краски, как, например, неординарный агитационный плакат для профилактики абортов. Маленькая девочка смотрит на тебя широко открытыми глазами под лозунгом «Счастье не надо искать, его надо родить»
Надо лечить не женщин, а общество
Валерия Сергеевна Скавронская, руководитель Центра поддержки семьи и родительской культуры "Всегда рядом", участник конкурса в номинации «Лучший психолог» г. Ростов-на-Дону рассказала о проекте «Материнство без грусти», который воплощается совместно с женской консультацией с 2017 года. Проект нацелен на работу с женщинами, страдающими послеродовой депрессией.
- Мы лечим последствия, но основной проблемой, которая приводит к выбору аборта и отказу от ребенка – это социальные и экономические факторы, - говорит Валерия Сергеевна, пожалуй, о первопричине всех перечисленные на круглом столе бед и проблем. - Женщине в семье, где есть крепкие семейные ценности, легче реабилитироваться. Но современная мода – жизнь для себя, ранние половые контакты, популяризация психогенных веществ и т.п.- приводит к тому, с чем потом борются психологи. Хорошие, качественные художественные образы, запавшие в юную душу, могут сделать больше, чем потом многие консультации. Нам нужно общими усилиями министерств культуры, образования и здравоохранения, всего общества разработать рекомендации по просмотру фильмов и других материалов для молодежи. Нужна хорошая научная база, которая обоснует значимость традиционных ценностей. Нужно не только сохранить жизнь малыша, но и сделать его здоровым членом здорового общества.
В заключение круглого стола Владимир Викторович отметил важность темы, поднятой последним докладчиком, а также отметил, что уже достигнуты неоспоримы результаты, наметились переломные тенденции.
- Мы не смотрим безучастно на ситуацию. Уже сейчас разработаны профессиональные учебники по семьеведению, которые касаются не физиологии, а семейных ценностей. А главное, что сейчас с уверенностью можно сказать, что в стране идет активная работа по оздоровлению ценностных ориентиров. Мы все вместе переломили ситуацию, которая складывалась в 90-2000 годы. Все эти годы велась кропотливая работа над созданием атмосферы в обществе, в которой бы молодые мамы гордились, что у них появляются детки. И результат сегодня в очередной раз продемонстрировали наши докладчики.
После круглого стола прошло награждение финалистов регионального этапа конкурса «Святость материнства».
Важная информация
- Школа общественного действия Фонда Андрея Первозванного помогает НКО разработать свой уникальный вектор развития.
- На канале "Счастье материнства", который ведет Фонд Андрея Первозванного,
выступают лучшие эксперты по материнству и детству.